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Indicazioni SINEMET posturale compresse, Associati con la malattia e la sindrome di Parkinson. Allorch efficace nel ridurre le fluttuazioni della risposta. Riducendo alcuni effetti indesiderati della levodopa da sola, SINEMET compresse fa s che ONU maggior Número de pazienti ottenga ONU adeguato sollievo dai sintomi della malattia di Parkinson. SINEMET compresse indicato per i pazienti con malattia e sindrome di Parkinson ai cali vengono somministrate preparazioni vitaminiche contenenti piridossina. Posologia SINEMET compresse, Associazione di e carbidopa levodopa, Viene fornito forma di sotto compresse divisibili. La compressa di SINEMET 250 mg 25 mg compresse Contiene 250 mg di levodopa e 25 mg di carbidopa anidra (rapporto di 10: 1) SINEMET 100 mg 25 mg compresse Contiene 100 mg di levodopa e 25 mg di carbidopa (rapporto di 4: 1) . Compresse delle due Presentazioni possono essere somministrate separatamente o congiuntamente una seconda delle necessit essere dimezzata con uno minimo sforzo. Il dosaggio deve essere titolato secondo le necessit probabile che che i pazienti ricevono dosi inferiori di carbidopa presentino náuseas e vomito. Dato che si hanno risposte sia che terapeutiche indesiderate pi en Grado di assumere la medicina por vía orale. Pazienti che non siano en trattamento con levodopa Il dosaggio iniziale ottimale por SINEMET 100 mg 25 mg compresse Mezza compressa Una o due volte al giorno Aumentando, se necessario, Mezza compressa al giorno o un alterni días de fino a che si ottenga Una risposta ottimale. Pazienti en trattamento con levodopa La levodopa deve essere Interrotta almeno 12 mineral prima di iniziare La terapia con SINEMET compresse (24 mineral por la levodopa en ritardo formulazioni). Deve essere preso en considerazione ONU dosaggio Giornaliero di SINEMET compresse che il fornisca 20 della dosis precedente giornaliera di levodopa. Pazienti che stiano assumendo meno di 1500 mg de levodopa al giorno di, Devono iniziare con Una compressa di SINEMET 100 mg 25 mg compresse tre o quattro volte al giorno. Il dosaggio iniziale suggerito per la maggior parte di pazienti che assumevano pi di una compressa di SINEMET 250 mg 25 mg compresse tre o quattro volte al giorno (por esempio, se il paziente riceveva 4 g di levodopa / al giorno, la posologia di SINEMET compresse no deve superare le 3 compresse al giorno). Terapia di mantenimento La maggior parte dei pazienti pu di 8 compresse al giorno. Non si ottiene alcun vantaggio Aumentando la dosis de carbidopa di quella oltre fornita da 8 compresse. Per unulteriore dosis di levodopa. Me Risultati ottenuti indicano che gli altri farmaci antiparkinsoniani (eccetto la levodopa) possono essere continuati sebbene Possa essere necessario modificare la posologia. Effetti indesiderati Gli effetti indesiderati che possono riscontrarsi frequentemente en pazienti trattati con SINEMET compresse sono quelli dovuti todo comuni effetti indesiderati sono: discinesie, inclusi movimenti coreiformi, distonici ed altri movimenti involontari e náuseas. Spasmo muscolare e blefarospasmo possono essere considerati llegado sintomi premonitori por decidere Una riduzione della posologia. Altri effetti indesiderati riportati negli studi Clinici o Durante lmarketing sono: Organismo en generale. sincope, dolore toracico, anoressia. Patologie cardiovascolari. irregolarit cardiache e / o palpitazione, effetti ortostatici inclusi Episodios de ipotensivi, Ipertensione, flebite. gastrointestinali patologie. vomito, gastrointestinale emorragia, sviluppo di ulcera duodenale, diarrea, scura saliva. Patologie ematologiche: leucopenia, anemia e emolitica no emolitica, trombocitopenia, agranulocitosi. IpersensibilitSchonlein. Patologie del Sistema nervoso / Disturbi psichiatrici:. Sindrome neurolettica maligna (vedere PRECAUZIONI), Episodios de di bradicinesia (il fenomeno en Onirica, Agitazione, confusione Disturbi del controllo degli Impulsi Gioco d, compras compulsivo o spesa eccessiva, bulimia e impulso incontrollato anuncio alimentarsi, possono verificarsi en pazienti trattati con agonisti della dopamina e / o con altri Trattamenti dopaminergici contenenti levodopa compreso SINEMET (vedere paragrafo 4.4 ADVERTENCIAS Speciali e PRECAUCIONES dE impiego) patologie respiratorie:.. disnea patologie della linda: alopecia, erupción cutánea, sudore scuro patologie urogenitali. . urina scura. Raramente sono estado osservate convulsioni no Tuttavia dimostrata una correlazione causale con SINEMET. Alterazioni en vari prueba di laboratorio si sono Verificate con preparazioni una base di carbidopa epatica cuali fosfatasi alcalina, SGOT (AST), SGPT (ALT), LDH, bilirubina, uremia, creatinina, acido urico e di prueba de Coombs positivo Sono Stati riportati:. diminuzione dellematocrito, iperglicemia, leucocitosi, presenza di sangue Batteri e nelle orina. Preparazioni una base carbidopaossidasi di Ricerca per la del glucosio nelle orina. Altri effetti indesiderati che sono Stati riportati con levodopa o con le associazioni levodopa / carbidopa e che potrebbero essere dei potenziali effetti indesiderati della terapia con SINEMET sono i seguenti: patologie gastrointestinali. dispepsia, secchezza delle Fauci, Alterazioni del gusto, scialorrea, disfagia, bruxismo, singhiozzo, disturbo e dolore addominale, stipsi, flatulenza, sensazione di bruciore della lingua. Disturbi del metabolismo e della Nutrizione. riduzione o di Aumento del peso, edema. Patologie del Sistema nervoso / Disturbi psichiatrici: astenia, diminuzione dellandatura. Patologie della linda. vampate, aumentata sudorazione. Organi di senso. diplopía, offuscata visione, dilatate pupille, oculogire crisi. urogenitali patologie. urinaria, ritenzione urinaria incontinenza, priapismo. Miscelánea: debolezza, svenimento, Stanchezza, cefalea, raucedine, malessere, vampate di calore, senso di eccitazione, ritmo respiratorio irregolare, el melanoma maligno (vedere controindicazioni). Controindicazioni SINEMET compresse anamnesis di melanoma. Inibitori delle monoaminossidasi (eccetto Bassi dosaggi di inibitori selettivi delle monoaminossidasi B) e Sinemet compresse no Devono essere somministrati contemporaneamente e la terapia con questi inibitori deve essere Interrotta almeno debido settimane prima dellinizio della terapia con SINEMET compresse. Il prodotto non deve essere somministrato nei pazienti di etallattamento. Interazioni Si deve porre attenzione quando i seguenti farmaci vengono somministrati en concomitanza un compresse SINEMET. Si la PU essere richiesto ONU aggiustamento del dosaggio del Farmaco antipertensivo. Per i pazienti che assumono inibitori delle monoamino Farmacológica. Raramente sono estado segnalate indesiderate Reazioni, comprendenti Ipertensione e discinesia, derivanti dalluso concomitante di antidepressivi triciclici e SINEMET compresse. Gli Studi della dimostrano Una riduzione biodisponibilit della carbidopa e / o levodopa quando Viene con ingerita solfato ferroso o gluconato ferroso. Le fenotiazine e i butirrofenoni possono ridurre gli effetti terapeutici della levodopa. Inoltre, essere compromesso en alcuni pazienti anuncio elevata dieta proteica. Inibitori delle monoaminossidasi (eccetto Bassi dosaggi di inibitori selettivi delle monoaminossidasi B) e Sinemet compresse no Devono essere somministrati e la terapia con questi inibitori deve essere Interrotta almeno debido settimane prima dellinizio della terapia con SINEMET compresse. ADVERTENCIAS SINEMET compresse pu Tuttavia la levodopa sola da deve essere sospesa almeno 12 mineral prima che venga iniziata La terapia con SINEMET compresse. SINEMET compresse deve essere somministrato ad Una dosis che il fornisca alrededor de 20 della dosis precedente di levodopa (vedere 4.2 Posologia e Modo di somministrazione). Me pazienti en trattamento con SINEMET compresse dovranno assolutamente evitare di assumere dosi addizionali di levodopa, un meno che non siano prescritte estado dal medico curante. SINEMET COMPRESSE no indotte. Me pazienti con psicosi en Atto o toda causare movimenti involontari e Disturbi mentali. Pazienti con una storia di gravi movimenti involontari o Episodios de psicotici quando trattati con Sola levodopa devono essere osservati ATTENTAMENTE quando ad essa si sostituisca SINEMET compresse. Si pensa che Queste Reazioni siano dovute anuncio ONU Aumento della dopamina cerebrale dopo la somministrazione di levodopa di conseguenza, l causare Una ricaduta. Tutti i pazienti devono essere ATTENTAMENTE controllati per lo Sviluppo di modificazioni mentali, depressione con tendenza al suicidio o altri gravi comportamenti antisociali. La PI se atreve a un local discinesie precoci. Tali Disturbi richiedono Una riduzione del dosaggio di SINEMET compresse. SINEMET deve essere compresse somministrato con cautela una tumba con pazienti malattia cardiovascolare o polmonare, asma bronquial, renale malattia, epatica o endocrina. Deve essere posta attenzione nel somministrare SINEMET compresse un pazienti con storia di infarto del miocardio che presentino residuo aritmie atriali, nodali o ventricolari. En pazienti tali, la funzione cardiaca deve essere controllata con particolare attenzione durante il periodo di aggiustamento iniziale del dosaggio. Ven con la levodopa, esiste la possibilit di emorragia del tratto gastrointestinale Superiore en pazienti con una storia di ulcera péptica. Quando farmaci antiparkinsoniani sono Stati Sospesi bruscamente muscolare, Temperatura corpórea elevata, modificazioni mentali ed Aumento della creatininfosfochinasi sierica. Quindi i pazienti Devono essere tenuti sotto stretta osservAzione quando il dosaggio di SINEMET compresse Viene ridotto bruscamente o sospeso, especie en sí il paziente sta ricevendo neurolettici. Me pazienti con una storia di essere convulsioni Devono trattati con cautela. Il trattamento con levodopainterruzione della terapia. Ven per la levodopa, en caso di Trattamenti prolungati la pressione endoculare sia ben compensata ed il paziente venga controllato ATTENTAMENTE Durante la terapia. El melanoma. Studi epidemiologici hanno mostrato che pazienti con malattia di Parkinson sono un piuso di farmaci por trattare la malattia stessa. Per le ragioni sopra esposte, si raccomanda un pazienti ed operatori sanitari di effettuare frequentemente e estafa regolarit monitoraggi per la prevenzione di melanomi Quando si EE. UU. Sinemet por indicazione qualsiasi. Idealmente, Devono essere effettuate visite periodiche della pelle da parte di personale qualificato (s. Dermatologi). Disturbi del controllo degli Impulsi I pazienti devono essere regolarmente monitorati per lo Sviluppo di Disturbi del controllo degli Impulsi. Me pazienti e coloro che si prendono Cura dei pazienti Devono essere consapevoli che i sintomi comportamentali del disturbo del controllo degli Impulsi INCLUIDO gioco d, compras compulsivo o spesa eccessiva, bulimia e impulso incontrollato anuncio alimentarsi, possono verificarsi en pazienti trattati con agonisti della dopamina correo / O con altri Trattamenti dopaminergici contenenti levodopa INCLUIDO SINEMET. Se Si sviluppano sintomi tali, si raccomanda Una Rivalutazione del trattamento. Prueba di prueba de laboratorio dei Alterazioni di laboratorio comprendono: aumenti delle SGOT, SGPT della, della LDH, della bilirubina, della fosfatasi alcalina, al nonch prueba de Coombs di. L estremamente rara. Sono Stati riportati: diminuzione dellematocrito, Aumento del glucosio sierico e dei Bianchi globuli e presenza di sangue e Batteri nelle orina. Se Durante la cura con SINEMET compresse SI Presenta qualche segno o sintomo insolito bisogna Consultare immediatamente il proprio médico o il Farmacista. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Gravidanza SINEMET COMPRESSE somministrato no deve essere en Gravidanza, en presunta Gravidanza o lallattamento Durante. Farmacodinámica Categoria farmacoterapéutica: farmaco antiparkinsoniano, sostanza dopaminérgica. Codice ATC: N04BA02. SINEMET compresse Associazione di carbidopa, la ONU inibitore della decarbossilasi degli amminoacidi Aromatici, e di levodopa, il PRECURSORE metabolico della dopamina, per il trattamento della malattia di Parkinson e della sindrome parkinsoniana. La levodopa Allevia i sintomi della malattia di Parkinson venendo presumibilmente decarbossilata un dopamina nel cervello. La carbidopa, che non attraversa la barriera ematoencefalica, inibisce soltanto la decarbossilazione extracerebrale della levodopa, fornendo cos di somministrare elevati dosaggi di levodopa una intervalli frequenti ed aiuta anuncio alleviare alcuni effetti indesiderati, ad esempio la náusea, che possono essere attribuiti alla formazione di dopamina nei tessuti extracerebrali. Quando usato viene sugerido, SINEMET compresse migliora la risposta terapeutica generale rispetto alla levodopa. SINEMET COMPRESSE inducir livelli plasmatici efficaci e duraturi di levodopa una dosi che sono approssimativamente delleffetto antiparkinsoniano. Farmacocinética de dosis massima consigliata: 8 compresse di SINEMET 250 mg 25 mg compresse al giorno (200 mg di carbidopa e 2 g di levodopa, cio alrededor de 3 mg / kg di carbidopa e 30 mg / levodopa kg di en la ONU paziente del peso di 70 kg ). Inizio dell Stata osservata entro un giorno dopo e talvolta Una dosis. Dosi pienamente efficaci vengono raggiunte di solito entro 7 días de. Emivita: dopo somministrazione orale, si lemivita della levodopa PROLUNGA a circa 1 ora e mezzo. Metabolismo della carbidopa: dopo dosis Una orale di carbidopa radiomarcata un soggetti Sani ed un pazienti con malattia di Parkinson, i livelli plasmatici massimi di radioattivit Presente anche carbidopa immodificata. Non sono Stati ritrovati coniugati. Metabolismo della levodopa. La levodopa Viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale e Viene Ampiamente metabolizzata. Sebbene si possano formare pi appare vienen catecolamine, il 15 vienen dopamina, ed il 10 vienen dopa. Me composti radioattivi vengono rapidamente escreti con le orina ed ONU terzo dosis della appare entro mineral de 2. L adrenalina, noradrenalina e levodopa immodificata. Effetto della carbidopa sul metabolismo della levodopa. La carbidopa Aumenta notevolmente i livelli plasmatici di levodopa en quantit rimanente vienen levodopa no metabolizzata aumentava di almeno tre volte con la carbidopa. La dopamina e ltrattamento di carbidopa.
